皮膚科/色素障礙
雀斑

  多在3~5歲左右出現皮損,女性較多。其數目隨年齡增長而逐漸增加。好發于面部,特別是鼻部和兩頰,可累及頸、肩、手背等暴露部位,非暴露部位無皮疹。損害為淺褐或暗褐色針頭大小到綠豆大斑疹,圓形、卵圓形或不規則。散在或群集分布,孤立不融合。無自覺癥狀。夏季經日曬后皮疹顏色加深、數目增多,冬季則減輕或消失。常有家族史。

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雀斑會隨著年齡淡化嗎

黃褐斑

  損害為黃褐或深褐色斑片,常對稱分布于顴頰部,也可累及眶周、前額、上唇和鼻部,邊緣一般較明顯。無主觀癥狀和全身不適。色斑深淺與季節,日曬,內分泌因素有關。精神緊張,熬夜,勞累可加重皮損。

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白癜風

  性別無明顯差異,各年齡組均可發病,但以青少年好發。皮損為色素脫失斑,常為乳白色,也可為淺粉色,表面光滑無皮疹。白斑境界清楚,邊緣色素較正常皮膚增加,白斑內毛發正?;蜃儼?。病變好發于受陽光照射及磨擦損傷部位,病損多對稱分布。白斑還常按神經節段分布而呈帶狀排列。除皮膚損害外,口唇、陰唇、龜頭及包皮內側黏膜也常受累。

  本病多無自覺癥狀,少數患者在發病前或同時有患處局部瘙癢感。白癜風常伴其他自身免疫性疾病,如糖尿病、甲狀腺疾病、腎上腺功能不全、硬皮病、異位性皮炎、斑禿等。具體分型如下:

  1.局限型

  (1)局灶型 一處或多處白斑局限在一個區域,但不呈節段分布;

  (2)單側型(節段型) 一處或多處白斑呈節段分布,在中線處突然消失;

  (3)黏膜型 僅累及黏膜。

  2.散在型

  (1)尋常型 廣泛且散在分布的白斑;

  (2)面部肢端型 分布于面部和四肢;

  (3)混合型 節段型、面部肢端型和/或尋常型混合分布。

  3.泛發型

  全部或幾乎全部色素脫失。

  90%以上的白癜風是散在型,剩余的白癜風中局限型比泛發型更多。

  據病損處色素脫失情況又可將該病分為完全型與不完全型兩種。前者對二羥苯丙胺酸(DOPA)反應陰性,黑素細胞消失,治療反應差。后者對DOPA反應陽性,黑素細胞未消失僅為數目減少,治愈幾率大。

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黑變病

  黑變病是多種因素導致的色素沉著病,多見于長期接觸瀝青、石油類產品的人群,因和所從事的職業有關而稱為職業性黑變病。主要癥狀是面部、前胸等暴露部位出現水腫性紅斑,呈淡褐色,同時患處皮膚出現毛細血管擴張及黑色、苔癬樣小丘疹,冬季多發,女性多于男性。用3%硼酸水溶液濕敷患處、擦氧化鋅軟膏、靜脈輸入維生素C及抗組胺類藥物進行治療,癥狀嚴重者要外加激素類藥物治療。用藥時間不要超過3天,治療期間避免日光照射,工作時加強個人防護穿長袖的工作服、戴工作帽,暴露的皮膚涂避光的防護劑可預防本病。如果癥狀嚴重或反復,建議調換其它工作。

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